Диета при ацетоне у детей: Pixabay Если от ребенка пахнет ацетоном, это не повод записывать его в диабетики. Ацетонемический синдром чаще всего связан с истощением запаса гликогена — соединения, которое обеспечивает организм энергией. Его можно восполнить, придерживаясь правильной диеты. Чем накормить ребенка, чтобы не навредить ему?
Основные причины возникновения и симптомы повышенного ацетона у детей
Как правило, высокая концентрация ацетона возникает в следствие нарушения жирового и углеводного обмена. Если организм тратит энергии больше, чем получает глюкозы из вне, то вначале в энергию начинает преобразовываться глюкоза крови, гликоген печени, а затем происходит расщепление жиров, из молекул которых образовывается не только глюкоза, но и кетоновые тела. Именно высокая концентрация кетонов, состоящих из таких соединений, как ацетон, ацетоуксусная и b-оксимасляная кислоты, в организме продуцирует развитие ацетонемического синдрома.
Огромное количество энергии детский организм тратит при:
- Чрезмерной физической активности.
- Длительном плаче и истериках.
- Инфекционных заболеваниях различного характера, сопровождающихся высокой температурой.
- Стрессах.
Риск возникновения повышенного ацетона у ребенка значительно увеличивается при:
- несбалансированном питании;
- голодании;
- переедании;
- обезвоживании организма (нарушении питьевого режима).
Кроме того, ацетонурия может стать следствием индивидуальной непереносимости организмом жирной пищи или продуктов, содержащих различные ароматизаторы.
К явным симптомам повышенного ацетона в моче ребенка относятся:
Запах ацетона, исходящий от всего тела.- Запах ацетона в моче.
- Часто повторяющаяся рвота.
- Изнуряющая диарея.
- Повышенная температура тела.
- Вялость или перевозбуждение ребенка.
Естественно, при появлении подобных признаков следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение, скорректирует питьевой режим и рацион питания ребенка.
Диагностика синдрома
Для постановки правильного диагноза важное значение имеют данные анамнеза, жалобы больного, клинические проявления и результаты дополнительного обследования.
Лабораторные исследования включают в себя биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Заметьте, что норма ацетона у детей, не страдающих данным заболеванием, не превышает 0,01 грамма.
Инструментальная диагностика – это эхокардиоскопия, с помощью которой можно увидеть показатели центральной гемодинамики. Для ацетонемического синдрома характерно снижение диастолического объема левого желудочка и уменьшение венозного давления. На этом фоне сердечный индекс увеличен из-за тахикардии.
В последнее время провести анализ мочи на ацетон можно даже в домашних условиях. С этой целью используются специальные индикаторные тест-полоски.
На нашем сайте вы сможете ознакомиться с квалификацией специалистов, консультирующих по данному вопросу, и узнать, как проверить уровень ацетона у детей.
Питьевой режим ребенка при повышенном ацетоне
Практически любую почечную болезнь нужно «вымывать» из организма, и ацетонемический синдром не является исключением. Поэтому составление и соблюдение правильного питьевого режима здесь играет очень важную роль.
По мнению большинства педиатров, лучшим питьем для ребенка при ацетоне являются:
- Компоты из сухофруктов, которые отлично помогают повышать уровень глюкозы;
- Настой изюма — прекрасный источник фруктозы, что в несколько раз лучше усваивается, чем сахар, и при этом аккуратно и постепенно повышает уровень глюкозы в крови. Способ приготовления настоя: чуть больше столовой ложки сушенных ягод следует залить стаканом кипятка и настоять 15-20 минут;
- Щелочное питье, которое поможет нейтрализовать уже накопленные в организме кетоновые тела. С такой задачей хорошо справляются:
- Щелочные минеральные воды – “Боржоми”, “Ессентуки №4” (или №17) и др.
- Электролитные растворы (к примеру, Регидрон).
Важные правила питьевого режима при повышенном ацетоне:
- Предлагаемое питье должно быть только в теплом виде, поскольку в таком состоянии жидкость быстрее усваивается ЖКТ;
- Поить ребенка следует небольшим количеством жидкости и часто (рекомендуется по 10 мл через каждые 10-15 минут). Такой подход позволит не перегрузить почки и не спровоцирует появление рвотных рефлексов;
- Компоты, чаи, настои должны быть сладкими, однако стоит учитывать, что максимальное количество получаемой ребенком глюкозы в сутки ограничивается 5 мг на один килограмм веса.
Что это такое?
Ацетонемический синдром — это состояние, возникающее при нарушении обменных процессов в организме ребенка, своего рода сбой в процессах метаболизма. При этом никаких пороков развития органов, нарушения в самом их строении не выявляется, просто функционирование, например, поджелудочной железы и печени не отрегулировано.
Сам же этот синдром является одним из проявлений так называемой нервно-артритической аномалии конституции (нервно-артритический диатез — старое название этого же состояния). Это определенный набор черт характера в сочетании с определенной работой внутренних органов и нервной системы ребенка.
Диета при ацетоне у детей: меню в период острой фазы болезни
Как правило, первые дни болезни ребенку даются очень тяжело с повторяющейся рвотой, поносом и ухудшением общего самочувствия. В этот период организм интенсивно пытается очиститься от токсинов, это важный этап на пути к выздоровлению. Вполне естественным является полный отказ ребенка от приема пищи. Для поддержания детского организма в этот острый период достаточно обеспечивать малыша обильным питьем в соответствии с вышеизложенными рекомендациями.
В первый день после прекращения рвотных позывов и стабилизации температуры, ребенку можно предложить несколько домашних сухариков из белого или серого хлеба.
На следующий день уже можно дополнить меню ребенка печеными яблоками и рисовым отваром, для приготовления которого следует отварить 100 г белого риса в трех литрах воды без соли и других специй.
Далее уже можно предлагать ребенку разваренную рисовую кашу (к лучшему, если она будет полностью переваренная), которую при желании также можно перетереть при помощи блендера.
Приблизительно на четвертый день по окончании кризисного периода в рацион малыша разрешается включать легкий овощной суп. Он, как в принципе, и вся пища в этот период не должен содержать тяжелых продуктов (по типу бобовых и грибов) и жиров, с которыми пищеварительная система еще не в состоянии справиться.
Переход к привычному образу жизни должен быть очень постепенным: по прошествии четырех дней, при условии, что состояние ребенка нормализовалось, меню можно расширять, но только в границах специальной диеты при повышенном ацетоне.
Инфузионная терапия
Показания для назначения инфузионной терапии:
- Упорная многоразовая рвота, не прекращающаяся после применения прокинетиков;
- Наличие расстройств гемодинамики и микроциркуляции;
- Признаки нарушения сознания (сопор, кома);
- Наличие умеренной (до 10 % от массы тела) и тяжёлой (до 15 % от массы тела) дегидратации;
- Наличие декомпенсированного метаболического кетоацидоза с увеличенным анионным интервалом;
- Наличие анатомических и функциональных затруднений для проведения оральной регидратации (аномалии развития лицевого скелета и ротовой полости), неврологические расстройства (бульбарные и псевдобульбарные).
Перед началом проведения инфузионной терапии необходимо обеспечить надёжный венозный доступ (предпочтительнее периферический), определить показатели гемодинамики, кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.
Запрещенные продукты при повышенном ацетоне у детей
При появлении ацетона в моче из рациона малыша необходимо исключить все высококалорийные, жирные, сложные для переваривания продукты, в том числе и:
- Мясо и рыбу жирных сортов.
- Мясные и рыбные бульоны.
- Мясные субпродукты.
- Копченую и консервированную пищу, включая маринады и овощные соленья.
- Жирные кисломолочные продукты.
- Морепродукты, в частности, креветки.
- Майонез и различные специи.
- Овощи: баклажаны, грибы, помидоры.
- Кислые фрукты.
- Бобовые.
- Полуфабрикаты и фастфуд.
- Зелень: петрушку, щавель, шпинат.
- Всю сладкую и сдобную выпечку, в том числе свежий хлеб.
- Сладости.
- Напитки: соки высокой концентрации и газированные напитки, отвар шиповника, кофе.
Перечисленные продукты не только могут усложнять течение болезни, но также отрицательно сказываться на общем самочувствии и состоянии ребенка.
Разрешенные продукты и основные правила питания ребенка при повышенном ацетоне
Важно
При составлении диетического меню для своего ребенка следует учитывать не только основные постулаты, но также и его вкусовые предпочтения. Не заставляйте малыша кушать те продукты, от которых он отказывается, чтобы не вызвать новые рвотные рефлексы.
Список продуктов, которые могут быть включены в диетическое меню:
- Молоко и кисломолочные продукты с жирностью до 5%, без добавления сахара (творог, ряженка, простокваша, кефир).
- Каши: «Геркулес», гречневая, рисовая, перловая, пшеничная и кукурузная. Первое время желательно предлагать ребенку каши жидкой разваристой консистенции.
- Овощные супы.
- Овощи можно употреблять в тушеном, вареном, запеченном или сыром виде. Лучше всего отдавать предпочтение тыкве, моркови, свекле, картофелю, кабачкам, свежей зелени, капусте и огурцам.
Фрукты и ягоды сладких сортов.- Яйца: только в вареном виде – не более 1 шт. в день.
- Мясо нежирных сортов: курица, кролик, индейка и телятина.
- Рыба морских сортов (минтай, камбала, хек и др.), а также разрешается включать в меню бурые и зеленые водоросли.
- Сухофрукты, орехи, несдобное печенье, сухари.
- Компоты, чаи в теплом виде.
- Сладости: варенье, мед, зефир, желе и мармелад. Предлагая ребенку сладости, не стоит забывать об умеренности.
Основные правила питания при ацетоне в моче
- Питание малыша должно быть дробным: прием пищи через каждые два-три часа, при этом порции еды должны быть небольшими;
- диетическая еда может готовиться на пару, вариться, запекаться или тушиться;
- мясо и рыбу лучше предлагать ребенку в виде тефтелей, фрикаделек или суфле;
- ужин должен быть по максимуму легким и не позже 6-7 часов вечера. Непосредственно перед сном допускается стакан обезжиренного кисломолочного продукта;
- овощи с высоким содержанием клетчатки – обязательная составляющая каждого приема пищи.
Варианты детского меню при ацетоне в моче
Вариант меню №1
- Завтрак — жидкая овсяная каша с горстью смеси орешков и сухофруктов, фруктовый чай.
- Ланч – запеченное яблоко и стакан нежирного йогурта.
- Обед – тушеные овощи, тефтели из телятины, компот из сухофруктов.
- Полдник – отварное яйцо, огурец.
- Ужин – суп-пюре из цветной капусты.
Вариант меню №2
- Завтрак – рисовая каша на молоке, чай с гренками.
- Ланч – две груши.
- Обед – овощной суп, отварная куриная грудка, настой изюма.
- Полдник – фруктовое желе.
- Ужин – рыбные котлеты, приготовленные на пару, разваристая гречневая каша, стакан компота.
Вариант меню №3
- Завтрак – вареное яйцо, салат из запеченой свеклы, тертой на терке, с добавлением грецких орехов и изюма, зеленый чай с галетным печеньем.
- Ланч – обезжиреный творог с ягодами.
- Обед – суфле из кролика, отварной картофель, салат из капусты и зелени, фруктовый кисель.
- Полдник – стакан кефира, сладкое яблоко.
- Ужин – суп-пюре из тыквы с сухариками, компот.
Вариант меню №4
- Завтрак – кукурузная каша с молоком, пара запеченных яблок, компот.
- Ланч – фруктовый салат с йогуртом.
- Обед – суп овощной с добавлением перловой крупы, куриные тефтели, чай, 2 шт. зефира
- Полдник – манная каша с ложкой варенья.
- Ужин – салат “Венигрет”, стакан простокваши.
Вариант меню №5
- Завтрак – гречневая каша, вареное яйцо, салат из капусты и огурца, чай с гренками.
- Ланч – ягодное желе.
- Обед – тушеная капуста, пюре, суфле из кролика, компот.
- Полдник – творожные шарики с ягодным сиропом.
- Ужин – запеченное филе минтая с овощами, приготовленными на пару, компот.
Придерживаясь данной диеты и несложных правил питания и питья, вы поможете своему малышу быстрее избавиться от повышенного ацетона, а также предотвратить возможное развитие многих недугов желудочно-кишечного тракта.
Токарева Лариса, педиатр
32,556 total views, 3 views today
(179 голос., средний: 4,64 из 5)
Сорго (крупа): польза и вред
Рис: польза и вред
Похожие записи
Рецепты вкусных блюд
Основу диеты для ребенка с повышенным уровнем ацетона в организме составляют молочные и растительные продукты. Ежедневное употребление каш может спровоцировать негативную реакцию малыша.
Для ее исключения необходимо максимально разнообразить меню, сделать его не только полезным, но и вкусным. Из разрешенных продуктов можно приготовить огромное количество интересных детских блюд.
Компот из яблок и изюма:
- Половину стакана изюма надо залить водой и проварить в течение тридцати минут.
- Добавить к содержимому кастрюли несколько нарезанных яблок.
- Компот варить еще в течение пятнадцати минут.
- Яблоки лучше брать сладкого сорта.
Творожное суфле:
- Протереть творог и смешать получившуюся массу с обезжиренным молоком.
- Добавить к заготовке столовую ложку сметаны, аналогичное количество манной крупы и яичный желток.
- Постепенно ввести в массу заранее взбитые яичные белки.
- Смесь взбить миксером или тщательно перемешать.
- Готовить творожную массу надо на пару.
- Время приготовления суфле составит примерно двадцать минут.
Индейка с овощами:
- Филе индейки надо нарезать мелкими кусочками, залить водой и немного посолить.
- Мясо надо проварить в течение двадцати минут.
- В процессе варки к индейке надо добавить измельченный лук и морковь.
- Можно дополнить блюдо разрешенными овощами (например, кабачками или соцветиями цветной капусты).
- Готовность блюда определяется по характерной мягкости ингредиентов.